Новини медицини і медична реформа в Україні. (Сторінка 7 із 7)

Я про це писав вище. У нас, в Києві ці конференції проводять майже щотижня. Запрошені лікарі місцеві, їх звозять і після конференції розвозять медпредставники.
А як це у вас, в регіонах?

Здається на Харківщині вже почали випускати психів.

https://t.me/operativeukr/2367

З приводу фінансування медицини.
НСЗУ галасує, що сплатило мед.закладам за послуги в квітні наперед і в повному обсязі.
І це дійсно правда.Що обіцяли, те сплатили.
Але саме обіцяне викликає непорозуміння.
Я вже писав, що формули обчислення послуг досить незрозумілі. А якщо відверто - вони середньостельові.
Не будемо зараз брати коронавірус, первинну ланку, інфаркти і інсульти. Це те, що зараз залишилось. Пологи і неонатологію призупинили. Тобто не будемо про гарантовані послуги. Давайте ті, яких більше.
Візьмем нашу лікарню.
Маємо 4 послуги: інфаркти, амбулаторний прийом, хірургія і нехірургічне лікування.
Що сплачує НСЗУ по найвищому тарифу - інфаркт 16000. Наче нічого.
Але що враховано? Ліки що не входять до інших програм. Зарплатня. Все.
А що має входити? Якщо держава ГАРАНТУЄ ПОВНУ ОПЛАТУ вона повинна складатись з:
1. Оплата безпосередньо лікувальоного процессу - ліки, товари медичного призначення, зарплатня мед персоналу
2. Оплата забезпесчечення лікувального процесу- лабораторні реактиви і розхідні матеріали. Кисень, кров, плазма, рентгенівська плівка, термоплівка ЕКГ, різні токо і УЗ-провідні гелі, зарплатня параклінічним службам (лабораторія, реанімація, діагностика)
3. Забезпечення життєдіяльності пацієнта - харчування, прання, водогін, водовідведення, електроенергія, опалення, гаряча вода
4. Забезпечення діяльності закладу - бензин для транспорту, зарплатня хоз.частини, адміністрації, бухгалтерії, економістів
5. Амортизація обладнання і приміщення.
От у нас і виходить на 500 інфарктів на рік лише 8 млн грн. що лише третина від зарплатні. Без ліків, без всього. Лише зарплатня.
І це по самій вигідній процедурі.
Що обіцяли по кардіохірургії.
Тариф 4500 грн. Коефіцієнт сладності 2,2 (херня, а не втручання!), коефіцієнт ургентності 1,3. Тобто за АКШ, протезування клапану, тощо 12800 грн. За рік 12 млн.
Разом з інфарктами 18,5 млн. Навіть без "все безплатно для пацієнта" до виплат зарплат не вистачає. Поки.
Нехірургічне лікування.
Тариф 4500, коеф. 0,6 - 2700 грн. На все нехірургічне лікування. Сильно розженетесь? Це до слова про неплатоспроможність терапевтичних стаціонарів.
На рік виділено 7 млн.
Разом 25. От нарешті на зарплатню наберемо. На зарплатню! Не безплатні ліки, не підвищення зарплати. Тільки зарплатня за минулий рік.
Про амбулаторний прийом казати смішно.
За рік проходять десятки тисяч. По 49 грн за прийом. 0,7 млн. і погоди не робить.
То скажіть - де тут покращення умов праці? Краща зарплатня для медиків?
Багато бачу повідомлень, от в Одесі туб.диспансер лікує по-новому і собівартість випадка 7 тис., а в Чернігові по-старому і собівартість 110 тис. там всі проти реформи, бо за пацієнта приходить 15 тис.
Марення якесь!!! Який новий підхід до лікування?!?!?! Останній протитуберкульозний препарат винайшли ще при Брежньові!!!!!! Те, що в Одесі просто не тримають пацієнта в лікарні а при першій нагоді виписують це новий підхід?
Коротше кажучи - була б реформа зрозумілою, зперспективою - ладно хай бі була.
Але в такому стані покращити ситуацію можна лише в один спосіб - скорочення.
Конкретно для кардіоцентру - прибрати кардіологію і велику кардіохірургію, залишити лише інфаркти і кардіостимулятори. Ніяких планових втручань, ніяких підлікувати серце, ніяких обстежитись.